V Savinjski regiji je sodelovanje prebivalk in prebivalcev v državnih presejalnih programih za zgodnje odkrivanja raka visoko, želimo pa si še boljšega. Z zgodnjim odkritjem raka lažje pozdravimo, z odstranitvijo predrakavih sprememb pa ga lahko celo preprečimo.
Rak v Sloveniji predstavlja veliki javnozdravstveni problem. Po podatkih Registra raka RS vsako leto v državi za rakom na novo zboli več tisoč ljudi – številka iz leta v leto narašča; leta 2022 je na novo zbolelo že več kot 19.000 posameznikov. Hkrati je istega leta med nami živelo več kot 136.000 oseb, ki so kadarkoli v življenju zbolele za katero od rakavih bolezni.
Za uspešno zdravljenje je ključno pravočasno odkrivanje, kar dokazujejo tudi trije obstoječi državni presejalni programi za raka – programa ZORA in DORA ter Program Svit. Raki, odkriti v okviru teh programov, so večinoma zgodnjih stadijev, ko je zdravljenje lažje in uspešnejše, kakovost življenja bolnikov pa bistveno boljša. V programu ZORA in Programu Svit odkrivamo tudi predrakave spremembe in z odstranitvijo le-teh raka uspešno preprečujemo. Vse to pomembno prispeva k nižji umrljivosti in boljši kakovosti življenja prebivalstva. Ženske so vabljene v vse tri programe, moški pa samo v Program Svit. Veseli nas, da v Sloveniji potekajo intenzivne priprave na uvedbo še treh novih presejalnih programov na področju raka: raka prostate, pljuč in želodca.
Program ZORA je najstarejši presejalni program na področju raka v Sloveniji, saj organizirano poteka že od leta 2003. Namenjen je odkrivanju predrakavih in rakavih sprememb materničnega vratu pri ženskah, starih od 20 do 64 let. V sklopu programa ginekologi s pregledovanjem žensk, ki se počutijo zdrave, odkrivajo tiste, ki imajo predstopnjo ali začetno stopnjo raka materničnega vratu. Na ginekološki pregled z odvzemom brisa materničnega vratu so ženske iz ciljne populacije vabljene vsaka tri leta.
Pregledanost v programu ZORA je ključni kazalnik uspešnosti državnega presejalnega programa. Predstavlja delež žensk v ciljni populaciji (ženske med 20. in 64. letom starosti), ki so v 3-letnem obdobju opravile vsaj en bris materničnega vratu. Če je pregledanih 70–80 % žensk iz ciljne skupine, se uspešno zniža obolevnost in umrljivost zaradi tega raka tudi na populacijski ravni.
Program v Sloveniji poteka zelo uspešno, saj v njem raka materničnega vratu v povprečju odkrivamo 9 let prej kot pri ženskah, ki ne prihajajo na preglede, t. i. neodzivnicah. Poleg tega je 82 % vseh rakov, odkritih v programu, v omejenem stadiju, pri katerem je 5-letno preživetje 95-odstotno, medtem ko je pri neodzivnicah 65 % rakov odkritih v napredovalem stadiju, kar zanje pomeni le 50-odstotno 5-letno preživetje.
V boju proti raku materničnega vratu (RMV) pa imamo poleg presejanja na voljo tudi cepljenje. Nastanek RMV je povezan z okužbami z visokorizičnimi genotipi humanih papiloma virusov (HPV) in če preprečimo nastanek okužbe, preprečimo tudi raka. Svetovna zdravstvena organizacija je leta 2020 opredelila tri cilje za eliminacijo oziroma odpravo RMV kot javnozdravstvenega problema: 90–70–90. V Sloveniji drugi in tretji cilj že dosegamo (več kot 70-odstotna udeležba žensk v programu ZORA in učinkovito zdravljenje predrakavih in rakavih sprememb materničnega vratu pri več kot 90 % odkritih žensk). Doseči bo treba še prvi cilj, to je 90-odstotna precepljenost deklet proti HPV do 15. leta starosti. Potrebno je še poudariti, da okužbe s HPV vodijo v nastanek ne samo RVM, temveč kar šestih različnih vrst rakov, tako pri moških kot pri ženskah, zato cepljenje proti HPV svetujemo tudi fantom. Priporočljivo je cepljenje v 6. razredu osnovne šole, na stroške zavarovalnice pa je na voljo vsem do dopolnjenega 26. leta starosti.
Program ZORA v Savinjski regiji v triletnem obdobju 2022–2025:
Slika 1. Pregledanost v programu ZORA v občinah Savinjske regije (%) v obdobju 2022–2025 (stanje na dan 12. 1. 2026).
Program Svit poteka na državni ravni od leta 2009. Njegov cilj je pri na videz zdravih moških in ženskah, starih od 50 do 74 let, odkriti in zdraviti predrakave in začetne rakave spremembe na debelem črevesu in danki. S presejalnim testom vsaki dve leti v vzorcu blata iščemo sledove prikrite krvavitve.
Odzivnost v Program Svit je kazalnik, ki meri delež vabljenih oseb, ki vrnejo podpisano izjavo o sodelovanju.
Osebe, pri katerih je presejalni test pozitiven, so napotene na diagnostično preiskavo – kolonoskopijo, s pomočjo katere raziščemo vzrok krvavitve. Prikrita krvavitev v blatu je običajno prisotna pri okoli 5 % testiranih oseb in večinoma ne pomeni, da ima oseba raka. Če pa so rakave spremembe prisotne, so te pogosto zgodnjih stadijev in jih zato lažje in uspešneje zdravimo. Več kot 2/3 rakov, odkritih v okviru Programa Svit, je v zgodnejšem stadiju (1 in 2), izven programa je v teh stadijih odkritih le 1/3 rakov. Z odkritjem in odstranitvijo predrakavih sprememb pa raka celo preprečimo. Program je že uspešno zmanjšal število oseb, ki zbolijo za rakom debelega črevesa in danke, prav tako upada umrljivost zaradi te bolezni.
Program Svit v Savinjski regiji v letu 2025:
Slika 2. Odzivnost v Program Svit v občinah Savinjske regije leta 2025 (stanje na dan 18. 2. 2026).
Program DORA je državni presejalni program za raka dojk, namenjen ženskam, starim od 50 do 69 let. Ženske iz ciljne populacije so vsaki dve leti vabljene na preventivno slikanje dojk z mamografijo.
Udeležba v programu DORA pomeni delež vabljenih žensk, ki so opravile presejalno mamografijo.
Cilj programa je znižati umrljivost zaradi raka dojk, kar dosežemo z zgodnjim odkrivanjem majhnih, še netipnih rakavih sprememb. 2/3 rakov, odkritih v programu DORA, je neinvazivnih in v zgodnjem stadiju (1), pri neodzivnicah je v tem stadiju odkritih le okoli 40 % rakov. Zdravljenje zgodaj odkritih rakov je manj obsežno, okrevanje hitrejše in kakovost življenja bolnic boljša.
Za doseg dolgoročnega cilja programa, to je za 25–30 % nižja umrljivost zaradi raka dojk med ženskami v starosti od 50 do 69 let, je potrebna vsaj 70-odstotna udeležba vabljenih žensk.
V Savinjski regiji lahko ženske slikanje opravijo v Splošni bolnišnici Celje in v Zdravstvenem domu Celje.
Program DORA v Savinjski regiji v letu 2025:
Slika 3. Udeležba v programu DORA v občinah Savinjske regije leta 2025 (stanje na dan 22. 1. 2026).
Infografika – Presejalni programi rešujejo življenja
Viri podatkov:
Z znanjem do boljšega zdravja.
Z znanjem do boljšega zdravja.
Z znanjem do boljšega zdravja.
Z znanjem do boljšega zdravja.
Z znanjem do boljšega zdravja.
