
Opustitev uporabe teh izdelkov je pomembna v vseh starostnih obdobjih, saj pomembno prispeva k ohranjanju in izboljšanju zdravstvenega stanja. V Sloveniji so za vse, ki želijo prenehati z uporabo tobačnih in nikotinskih izdelkov, brezplačno na voljo številni programi za opuščanje, dodatno podporo pa lahko nudijo tudi preverjene medikamentozne oblike pomoči. Podatki raziskav Nacionalnega inštituta za javno zdravje kažejo, da po elektronskih cigaretah, ogrevanih tobačnih izdelkih, nikotinskih vrečkah in brezdimnih tobačnih izdelkih najpogosteje posegajo mladostniki in mladi odrasli. Ker so možgani v obdobju mladostništva še v fazi razvoja, se nikotinska zasvojenost razvije hitreje in močneje. Uporaba nikotina lahko pri mladostnikih povzroči trajne škodljive posledice na razvoj možganov. Zato je zelo pomembno, da mladi ne pričnejo z uporabo tobačnih in nikotinskih izdelkov. Z namenom ozaveščanja o tveganjih uporabe tobačnih in nikotinskih izdelkov, preventivnih pristopih ter možnostih pomoči pri zasvojenosti med mladimi Nacionalni inštitut za javno zdravje redno izvaja spletna predavanja in druge aktivnosti, namenjene šolskim delavcem in staršem.
Dan brez cigarete, ki ga vsako leto obeležujemo 31. januarja, ostaja pomembna priložnost za preprečevanje začetka uporabe ter spodbujanje opuščanja tobačnih in povezanih izdelkov.
»Ministrstvo za zdravje z različnimi naprednimi ukrepi in aktivnostmi skuša preprečevati začetek uporabe in spodbuja k opuščanju uporabe tobačnih izdelkov pa tudi različnih povezanih izdelkov, kot so ogrevani tobačni izdelki, elektronske cigarete ali pa nikotinske vrečke za oralno uporabo. Aprila 2025 smo se z dokončno uveljavitvijo novele Zakona o omejevanju uporabe tobačnih in povezanih izdelkov, ki strožje naslavlja nove tobačne in nikotinske izdelke, ponovno pridružili najnaprednejšim državam Evropske unije in širše. Zakon med drugim uvaja prepoved vseh arom, z izjemo tobačnih, v elektronskih cigaretah – vejpih in njihovih tekočinah z nikotinom in brez nikotina. Po vzoru Nizozemske je dovoljenih zgolj 16 snovi, ki proizvedejo le tobačno aromo, vse ostale, tisočere druge privlačne arome, so prepovedane. S to prepovedjo želimo zaščititi zdravje vseh, predvsem pa otrok in mladostnikov, med katerimi uporaba teh izdelkov strmo narašča in je precej višja kot med odraslimi,« je povedala Vesna Marinko, generalna direktorica Direktorata za javno zdravje na Ministrstvu z zdravje.
»Skupaj z ostalimi pristojnimi resorji, strokovnimi institucijami in nevladnimi organizacijami, Ministrstvo za zdravje izvaja strategijo Za Slovenijo brez tobaka 2022-2030, ki vključuje različne ukrepe in aktivnosti tako na nacionalni kot lokalni ravni, z namenom, da bi v 2040 dosegli dolgoročno vizijo ─ družbo brez tobaka z manj kot 5 odstotkov odraslih kadilcev,« je še dodala Vesna Marinko, generalna direktorica Direktorata za javno zdravje na Ministrstvu z zdravje.
»Ministrstvo za zdravje zagotavlja podporo za programe, ki so namenjeni različnim ranljivim skupinam prebivalstva za preprečevanje začetka uporabe in opuščanje tobačnih in povezanih izdelkov, vključno s strokovnim svetovanjem v okviru brezplačne telefonske številke za pomoč pri opuščanju kajenja – 080 2777, ki je na voljo vsak dan, tudi med vikendi in prazniki. Z namenom spodbujanja opuščanja kajenja bomo tudi letos ob Dnevu brez cigarete preko socialnih omrežij uporabnike tobačnih in povezanih izdelkov nagovarjali s pesmijo Roberta Petana Naredim dim – Raje živim, kajenje pustim,« je zaključila Vesna Marinko, generalna direktorica Direktorata za javno zdravje na Ministrstvu z zdravje.
Poročilo Svetovne zdravstvene organizacije o epidemiji tobaka spremlja napredek, ki so ga države dosegle pri nadzoru tobaka že od leta 2008. Države opremlja s tehničnim paketom MPOWER, ki je bil zasnovan za pomoč pri sprejemanju ukrepov za zmanjšanje povpraševanja po tobačnih izdelkih.
»Poročilo za leto 2025 (WHO report on the global tobacco epidemic, 2025: warning about the dangers of tobacco) se osredotoča na ukrep W: opozarjanje na nevarnosti tobaka. Štiri države (Brazilija, Mavricij, Nizozemska in Turčija) so uspele uvesti celoten paket MPOWER ukrepov, sedem pa jih od tega loči le še en ukrep. Slovenija je v zadnjem poročilu dosegla štiri ukrepe MPOWER paketa na najvišji ravni,« je povedala Sanja Vuzem iz Pisarne Svetovne zdravstvene organizacije v Sloveniji.
»Opozarjanje na nevarnosti tobaka je najbolje umeščeno v okviru celovite strategije za nadzor nad tobakom. Je učinkovit način, da ljudem pomagamo pri opuščanju kajenja. Število držav, ki v boju proti tobačnim izdelkom uporabljajo nazorna opozorila, se je od leta 2007 povečalo z devet na 110 – pet milijard ljudi je, torej, doseženih s tem stroškovno učinkovitim ukrepom. Da bi dosegli najboljši učinek pri zmanjševanju porabe tobaka, pa je potrebna celovita izvedba vseh ukrepov Okvirne konvencije SZO o nadzoru nad tobakom (FCTC),« je še dodala Sanja Vuzem iz Pisarne Svetovne zdravstvene organizacije v Sloveniji.
Večina uporabnikov tobačnih ali nikotinskih izdelkov želi prenehati z njihovo rabo, toda le redki so zares sposobni za ta korak, še posebej, če poskušajo prenehati sami, brez pomoči.
»Kdor je zasvojen z neko snovjo, ta ne more biti svoboden. To velja tudi za nikotin. Dnevi, kot je dan brez cigarete, 31. januar, so lahko možnost in spodbuda, da se nekdo reši te zasvojenosti in se osvobodi. Velikokrat tisti, ki so zasvojeni in želijo z uporabo izdelkov prenehati sami, v veri, da jim bodo različni nikotinski izdelki pomagali pri prenehanju rabe tobaka, uporabljajo nekontrolirano količino nikotina iz elektronskih cigaret, ogrevanih tobačnih izdelkov, nikotinskih vrečk ali brezdimnih tobačnih izdelkov. Na ta način se ne rešijo nikotinske zasvojenosti, ampak jo le vzdržujejo in se v resnici niso osvobodili. V telo pa lahko vnašajo tudi previsoke odmerke nikotina, kar lahko vodi do akutnih zastrupitev z nikotinom. Še posebej je to nevarno za mlade oziroma celo otroke, saj je pri njih smrtni odmerek še nižji kot pri odraslih. Težava je tudi v tem, da odmerki nikotina v omenjenih tobačnih izdelkih niso dobro kontrolirani in regulirani, poleg tega vsebnost nikotina tudi zelo variira od izdelka do izdelka. Veliko je strokovno podprtih možnosti in pomoči za premagovanje zasvojenosti z nikotinom in ponovno osvoboditev. Sem sodijo različna podporna zdravljenja, ki vključujejo tako vedenjsko-kognitivno, kot farmakološko terapijo,« je pojasnil dr. Tomaž Čakš z NIJZ.
Vsem kadilcem, ki želijo opustiti kajenje ali druge izdelke z nikotinom in pri tem potrebujejo pomoč, svetujemo, da se vključijo v številne programe za opuščanje kajenja, ki so v Sloveniji brezplačno na voljo vsem uporabnikom.
»V pomoč pri opustitvi tobačnih in nikotinskih izdelkov, so v Sloveniji brezplačno na voljo številni programi za opuščanje. Vodena pomoč pri opuščanju kajenja je na voljo v Zdravstveno-vzgojnih centrih in v Centrih za krepitev zdravja v zdravstvenih domovih po Sloveniji. Ta pomoč se lahko izvaja kot skupinske delavnice ali individualno svetovanje, tudi v smislu spreminjanja načina življenja in vedenja. Terapevt ugotovi, kakšna je zasvojenost posameznega bolnika ter kakšen je način rabe nikotina, pripravi podatke o posledicah rabe nikotinskih izdelkov na zdravje ter o načinih zdravljenja, ki so možni. Zdravljenje zajema svetovanje (zlasti osebno in družbeno podporo ter vedenjsko- kognitivno terapijo) in farmakološko zdravljenje. V okviru NIJZ deluje brezplačna anonimna telefonska številke 080 2777, na katero se lahko obrnejo tisti, ki bi želeli prenehati z rabo nikotina. Na tej telefonski številki lahko vsakdo pridobi potrebne informacije o opuščanju oziroma se dogovori za pomoč pri opuščanju preko telefona. Telefon deluje vsak dan, tudi med vikendi in prazniki, med 7. in 10. uro ter med 17. in 20. uro. Preko te številke je možno tudi proaktivno telefonsko svetovanje svetovalca, ki je namenjeno podpori, preprečevanju ponovne rabe nikotinskega izdelka in reševanju trenutnih težav. Svetovanje za opuščanje je dostopno tudi na spletu na forumu https://med.over.net/. V lekarnah so na voljo različne oblike nikotinskega nadomestnega zdravljenja, ki pomagajo uporabniku k uspešnejši opustitvi nikotina. To nadomestno nikotinsko zdravljenje je bilo znanstveno klinično preizkušeno z vidika učinkovitosti, še posebej pa varnosti. Tovrstne raziskave za druge nikotinske izdelke niso bile izvedene. Na voljo so tako žvečilke, obliži in inhalatorji, o uporabi teh izdelkov vam lahko svetujejo v lekarni. Vse to lahko pripomore nekomu, da se reši kletke zasvojenosti in se osvobodi,« je še dodal dr. Tomaž Čakš z NIJZ.
Več informacij o opuščanju je na voljo tudi v gradivih, dostopnih na povezavah programa Skupaj za zdravje:
Recite nikotinu ne in se osvobodite!
Za življenje brez kajenja in nikotina
»Dan brez cigarete je priložnost za odločitev za spremembe – za opustitev kajenja, kar je ena najboljših odločitev za zdravje. Slovenska zveza za javno zdravje, okolje in tobačno kontrolo nudi svetovanja in podporo pri opuščanju kajenja vsem starostnim skupinam. Sodelujemo tudi z delodajalci, ki svojim zaposlenim želijo ponuditi aktivno podporo pri opuščanju kajenja ter s tem soustvarijo okolje brez tobačnega dima. Tako bodo lahko pomembno prispevali k boljšemu zdravju zaposlenih,« je povedala Mihaela Lovše, predsednica Slovenske zveze za javno zdravje, okolje in tobačno kontrolo.
Varnost farmakološko preverjenih izdelkov za opuščanje kajenja je bila preverjena s kliničnimi preskušanji.
»Za pomoč pri opuščanju kajenja so na voljo farmacevtsko preverjeni izdelki za nadomeščanje nikotina, ki vsebujejo natančno opredeljeno količino nikotina in ne vsebujejo zdravju škodljivih primesi in dodatkov. Namenjeni so začasni uporabi, v času ko se kadilec ponovno navaja na življenje brez kajenja. Omogočajo nadzorovano zmanjševanje vnosa nikotina. Varnost teh izdelkov je bila preverjena s kliničnimi preskušanji. Izdelki, ki nadomeščajo nikotin v drugih oblikah, niso preverjeni, varnost njihove uporabe ni opredeljena. Vsebujejo lahko zdravju škodljive sestavine. Ker so namenjeni prodaji in ustvarjanju dobička, niso narejeni za pomoč pri opuščanju kajenja, temveč za spodbujanje nadaljnje zasvojenosti z nikotinom,« je opozorila izr. prof. dr. Mihaela Zidarn z Univerzitetne klinike za pljučne bolezni in alergijo Golnik.
V Sloveniji se odstotek kadilcev znižuje, odstotek uporabnikov novih tobačnih in nikotinskih izdelkov pa zvišuje, predvsem med mladimi.
»V Sloveniji po podatkih iz leta 2024 tobak kadi nekaj manj kot vsak peti odrasli prebivalec (18 %). Odstotek kadilcev je višji med moškimi kot ženskami. Po zadnjih dostopnih podatki iz raziskave CINDI 2024, v Sloveniji kadi manj kot vsak peti (18 %) prebivalec, star 18─74 let. Odstotek kadilcev je višji med moškimi (19 %), kot med ženskami (16 %). Kot kaže raziskava CINDI, se odstotek kadilcev postopoma znižuje, v letu 2016 je znašal 23 %, v letu 2020 pa 20 %. Zmanjšuje se odstotek tistih kadilcev, ki kadijo vsak dan, teh je bilo v letu 2024 med prebivalci, starimi 18─74 let, 14 %. V istem obdobju pa se zvišuje uporaba elektronskih cigaret, odstotek uporabnikov teh izdelkov je v letu 2024 nekaj več kot 4 % prebivalcev, starih 18─74 let, podoben je tudi odstotek uporabnikov ogrevanih tobačnih izdelkov. Brezdimne tobačne ali nikotinske izdelke uporablja okoli 2 % prebivalcev te starosti. Uporaba novih tobačnih in nikotinskih izdelkov je praviloma najvišja v mlajših starostnih skupinah. Znatno in hitro naraščajočo uporabo novih tobačnih in nikotinskih izdelkov beležimo med mladostniki. Odstotki uporabnikov teh izdelkov so med mladostniki nekajkrat višji kot med odraslimi, kar je še posebej zaskrbljujoče. V raziskavi med anketiranimi dijaki 2. letnikov srednjih šol v Sloveniji, ki so bili v povprečju stari 16 let, smo konec leta 2023 beležili 30 % uporabnikov elektronskih cigaret, 8 % uporabnikov ogrevanih tobačnih izdelkov ter 12─14 % uporabnikov brezdimnih tobačnih izdelkov oziroma nikotinskih vrečk,« je navedla Helena Koprivnikar z Nacionalnega inštituta za javno zdravje.
»Opažamo, da je med otroki in mladimi še vedno prisotno zanimanje za tobačne in nikotinske izdelke. Zaskrbljujoča je vse pogostejša uporaba rjavih fug oz. snusa in belih fug oz. nikotinskih vrečk. Porast uporabe pripisujemo oglaševanju uporabe teh izdelkov s strani tobačne industrije, ki je usmerjeno predvsem na poudarjanje »brezdimnosti«, nevidnosti in diskretne uporabe. Našteto naredi tovrstne izdelke mladim privlačne, cilj industrije pa je zasvojiti otroke in mlade, ker se hitreje zasvojijo in težje odvadijo, na ta način najlažje pridobijo prihodnje generacije uporabnikov. Spodbudno pa je, da večkrat zasledimo vprašanja, kakšen je vpliv kajenja na duševno zdravje, zakaj so elektronske cigarete sploh v prodaji in zakaj so dostopne mlajšim od 18 let,« je povedala Manca Kozlovič, predsednica Mladinske zveze Brez izgovora Slovenija.
Uporaba novih tobačnih in nikotinskih izdelkov je zdravju škodljiva, še posebej med mladostniki, odpadki teh izdelkov pa zastrupljajo naše okolje.
»Tobačni in nikotinski izdelki imajo obsežne škodljive učinke na zdravje. Za številne nove tobačne in nikotinske izdelke obseg škodljivih posledic dolgoročne uporabe še ni v celoti poznan, ker so v uporabi prekratek čas. Poudariti je potrebno, da je še posebej tvegana uporaba izdelkov z nikotinom za mladostnike, in sicer zaradi hitrega razvoja zasvojenosti, negativnih učinkov na razvoj možganov ter povečanega tveganja za začetek in nadaljevanje kajenja cigaret. V Sloveniji smo že uvedli številne ukrepe za preprečevanje poseganja mladostnikov po teh izdelkih, vendar pa bi med najpomembnejšimi potrebnimi novimi ukrepi izpostavila znatno zvišanje cen, zmanjšanje števila prodajnih mest teh izdelkov ter višje spoštovanje ukrepa prepovedi prodaje mladoletnikom med trgovci, saj mladoletni uspejo še vedno v visokem odstotku kupiti te izdelke na različnih prodajnih mestih. Preredko pa se govori tudi o tem, da tobačnih in nikotinskih izdelki pomemben vir odpadkov, ki zastrupljajo naše okolje in v okolje sproščajo strupene snovi,« je še dodala Helena Koprivnikar z Nacionalnega inštituta za javno zdravje.
Mladi pričenjajo z vnašanjem nikotina v telo s pomočjo različnih drugih izdelkov in že zgodaj postanejo zasvojeni z nikotinom.
»Zasvojenost z nikotinom se sicer v večini primerov prične že v zgodnji mladosti, ko še poteka razvoj možganov. V možganih, ki so še v fazi razvoja, se nikotinska zasvojenost razvije hitreje in močneje. Uporaba nikotina lahko pri mladostniku privede do trajnih škodljivih posledic na miselne sposobnosti, delovni spomin, pozornost, učenje, razpoloženje, poveča pa lahko tudi impulzivnost in občutke tesnobe. Tobak v cigareti je samo ena izmed oblik, ki uporabnikom pomagajo vnašati nikotin v telo. Nikotin jih je zasvojil, ko so bili mladi. Vse pogosteje pa mladi pričenjajo z vnašanjem nikotina v telo s pomočjo različnih drugih izdelkov in že zgodaj postanejo zasvojeni z nikotinom. Nikotin je snov, ki zasvoji zelo hitro, vpliva na razvoj mladih možganov in čim mlajši pričnejo z njegovo rabo, tem večja je zasvojenost. Poleg tega ima nikotin, ne glede na to, ali je iz tobaka ali iz drugega izdelka, tudi številne negativne učinke na vse organske sisteme v telesu. Ogrevani tobačni izdelki, elektronske cigarete, brezdimni tobačni izdelki, nikotinske vrečke so in še prihajajo na trg pod lažno reklamo, da so pripomočki za opuščanje kajenja. Resnica pa je, da so to samo pripomočki za začetek in vzdrževanje nikotinske zasvojenosti,« je opozoril dr. Tomaž Čakš z NIJZ.