Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

V tednu 4/2025 je število obiskov in posvetov zaradi akutnih okužb dihal (AOD) in zaradi gripi podobne bolezni (GPB) v primarnih ambulantah, zajetih v mrežo za spremljanje gripe in drugih okužb dihal, v primerjavi s preteklim tednom precej naraslo. Porast smo zabeležili v vseh starostnih skupinah. Skupno je bila incidenca AOD 2281,8 /100 000 prebivalcev (pretekli teden 1857,1 /100 000 prebivalcev) in GPB 196,1/100 000 prebivalcev (pretekli teden pa 86,5 / 100 000 prebivalcev).

V tednu 4/2025 je bil priliv vzorcev bolnikov z GPB in AOD podoben, kot pretekli teden. Deleža vzorcev z dokazano influenco in RSV sta v primerjavi s preteklim tednom nekoliko narasla, delež vzorcev z dokazanim SARS-CoV-2 pa je nekoliko upadel.

V tednu 4/2025 smo skupno laboratorijsko potrdili okužbe z virusom influence v 20,9 % testiranih vzorcev (pretekli teden v 18,3 %). V vzorcih iz primarnega zdravstva je bila influenca dokazana v dobri polovici, to je v 54,1 % testiranih vzorcev (pretekli teden v 51 %). Še vedno prevladuje influenca tipa A (80 %), podtipa A(H1N1)pdm09 je bilo 88,7 %, podtipa A(H3N2) pa 11,3 %. V 20 % testiranih vzorcev smo dokazali influenco tipa B. V primerjavi deležev influence tipov A in B smo ugotovili, da je v vzorcih, ki so bili odvzeti bolnikom v primarnem zdravstvu 67,9 % tipa A in 32,1 % tipa B, v vzorcih, ki so bili odvzeti bolnikom iz bolnišnic pa je 81,9 % tipa A in 18,1 % tipa B. Primeri influence se pojavljajo po vsej državi.

V tednu 4/2025 smo RSV dokazali v 5,1 % testiranih vzorcev (več kot pretekli teden, ko smo ga dokazali v 2 %).

Delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 je v tednu 4/2025 znašal 3,6 % (manj kot v preteklem tednu, ko je znašal 5 %).

V sezoni 2024/25 (od 30. 9. 2024 do 26. 1. 2025) smo v Sloveniji laboratorijsko skupno potrdili 1765 primerov influence tipa A in 263 primerov influence tipa B.

Med drugimi virusnimi povzročitelji okužb dihal so še vedno prevladovali rinovirusi (v 13,1 % testiranih vzorcev). Določili smo še druge virusne povzročitelje okužb dihal, ki so se vsi pojavljali v podobnih deležih in razmerjih, kot pretekli teden. Sezonski humani koronavirusi so se pojavljali v 6,6 % testiranih vzorcev. V 4,4 % testiranih vzorcev smo potrdili humane bokaviruse, v 3,9 % humane metapneumoviruse, v 2,2 % adenoviruse in v približno 1% enteroviruse in viruse parainfluence in humane parehoviruse.

Iz evropske regije je v tednu 3/2025 poročalo 22 držav. V večini držav so v vzorcih iz primarnega zdravstva dokazali virus gripe v več kot 10 % testiranih vzorcev. Večina držav še beleži trend naraščanja aktivnosti kroženja virusov gripe. Največ držav poroča o visoki (n=2) in srednje visoki (n=15) aktivnosti kroženja virusov gripe, manj pa o nizki aktivnosti kroženja virusov gripe (n=5). Večina držav poroča o vsesplošni geografski razširjenosti gripe v državi (n=16), redki pa o regionalni (n=3) in lokalni (n=1) geografski razširjenosti gripe ali o sporadičnem pojavljanju okužb z gripo (n=1). V večini držav prevladuje influenca tipa A in skupno jo dokazujemo v približno 70 % testiranih vzorcev. Še vedno v približno 70% prevladuje podtip A(H1N1)pdm09, vendar v sorazmerju počasi narašča tudi delež podtipa A(H3N2). Delež influence tipa B ostaja podoben in znaša okoli 30 %.

Deleža vzorcev pozitivnih na RSV in SARS-CoV-2 ostajata podobna, kot pretekli teden in celokupno kažeta trend upadanja. Dinamika kroženja RSV se sicer med posameznimi državami nekoliko razlikuje.

V državah, ki mejijo na Slovenijo večinoma beležijo srednje visoko (Avstrija, Italija, Madžarska), redko pa nizko (Hrvaška) aktivnost kroženja virusov gripe. V vseh državah pa aktivnost kroženja virusov gripe še narašča. Podobno kot v Sloveniji, v vseh sosednjih državah beležijo vsesplošno geografsko razširjenost gripe v državi in povsod prevladuje influenca A podtipa A(H1N1)pdm09.

Iz ZDA in Kanade še poročajo o visoki ali zelo visoki incidenci GPB. Prevladujejo okužbe z influenco A (97,4%), sočasno krožita podtipa A(H1N1)pdm09 in A(H3N2), ki se v nasprotju z Evropo, kjer prevladuje podtip  A(H1N1)pdm09, pojavljata v podobnem deležu.

O povečani aktivnosti kroženja virusov gripe poročajo še iz držav srednje Amerike in s Karibov, kjer prevladuje podtip A (H3N2), zahodne Afrike, kjer sočasno krožita podtip A(H1N1)pdm09 in influenca B, iz osrednje Afrike, kjer prevladuje podtip A(H3N2) ter iz severne Afrike in iz Azije, kjer prevladuje podtip A(H1N1)pdm09. Na južni polobli je aktivnost kroženja virusov gripe pod pražno vrednostjo, razen v nekaterih tropskih državah južne Amerike, kjer sočasno krožita podtip A(H3N2) in influenca B, vzhodne Afrike, kjer večinoma kroži influenca B in iz Malezije, kjer prevladuje podtip A(H1N1)pdm09.

Okužbe s SARS-CoV-2 globalno še naprej kažejo trend upadanja.

Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1

Slika 2: Incidenčna stopnja akutnih okužb dihal v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 4: Virološki podatki o detekcijah virusov influence v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

 

Slika 5: Virološki podatki o detekcijah različnih respiratornih virusov v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)