Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

V tednu 46/2024 je bilo število obiskov zaradi akutnih okužb dihal (AOD) v primarnih ambulantah zajetih v mrežo za spremljanje gripe in drugih okužb dihal nekaj višje kot pretekli teden in primerno sezoni. AOD še vedno večinoma povzročajo okužbe z rinovirusi in s SARS-CoV-2. Obiskov zaradi gripi podoben bolezni (GPB) je bilo malo.

Priliv vzorcev bolnikov z GPB in AOD v laboratorije je bil podoben kot v preteklem tednu.

V tednu 46/2024 smo laboratorijsko potrdili 7 okužb z virusom influence A, prisotna sta bila oba podtipa. Influenco A smo dokazali tako v vzorcih iz primarnega zdravstva kot v tistih iz bolnišnic. RSV smo dokazali v enem primeru.

V sezoni 2024/25 (od 30. 9. 2024 do 17. 11. 2024) smo v Sloveniji laboratorijsko potrdili 19 primerov influence tipa A.

Delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 je bil v tednu 46/2024 podoben (8,7 %), kot v tednu 45 (7,8 %). Še vedno je veliko različice KP.3, veča se delež XEC, še vedno je v znatnem deležu prisotna različica BA.2.86. Takšno je tudi razmerje različic na splošno v Evropi.

Med drugimi virusnimi povzročitelji okužb dihal so prevladovali rinovirusi (v 22 % testiranih vzorcev), njihov delež je bil nekaj nižji kot prejšnji teden. Delež pozitivnih na rinoviruse je bil višji v vzorcih iz primarnega zdravstva in nižji v vzorcih iz bolnišnic. Delež pozitivnih na enteroviruse je ostal podoben kot v preteklem tednu (4,3 % testiranih vzorcev). Sledili so adenovirusi (4 % testiranih vzorcev), virusi parainfluence (v 3,1 % testiranih vzorcev), prisotni so bili vsi tipi. V nižjih deležih so bili prisotni še sezonski humani koronavirusi (2,3 %, prisotna sta tipa NL63 in OC43) ter v posamičnih primerih humani bokavirusi, humani metapnevmovirusi in humani parehovirusi. Poleg virusnih mnogi laboratoriji dokazujejo tudi prisotnost določenih bakterijskih povzročiteljev okužb dihal. Deleža vzorcev v katerem se pojavljata Mycoplasma pnumoniae (med 12% in 14%) in Chlamydia pneumoniae (okoli 2,6%) se ne spreminjata že tri tedne. Prejeli smo tudi poročilo o dveh vzorcih pri katerih so potrdili  prisotnost  bakterije Bordetella.

Na severni polobli, vključno z Evropo, je incidenca GPB še pod pražno vrednostjo. Iz evropske regije je v tednu 45/2024 poročalo 26 držav od katerih so 4 ocenile incidenco GPB kot srednje visoko (Poljska, Bosna in Hercegovina, Gruzija in Armenija). Druge države so pojavljanje gripe ocenile kot nizko ali pod sezonsko pražno vrednostjo.  Štiri države so poročale, da gripa še ne kroži, 20 o sporadičnem pojavljanju virusov influence, Madžarska o lokalnem in Škotska (ZK) o regionalnem pojavljanju gripe. Skupni delež vzorcev iz primarnega zdravstva, ki so bili pozitivni na gripo je bil 1% (v preteklem tednu 3%). Skupno dokazujemo 80% influence tipa A. Delež podtipa A(H1N1)pdm09 je višji kot delež A(H3N2).

Aktivnost kroženja RSV je v Evropi (1,5% pozitivnih vzorcev, pretekli teden 2%) globalno nizka. Aktivnost kroženja SARS-CoV-2 se v večini držav bistveno ne spreminja. Skupni delež na SARS-CoV-2 pozitivnih vzorcev iz vzorcev zajetih iz primarnega zdravstva je bil 10% (pretekli teden 9%).

V ZDA in Kanadi je incidenca GPB pod pražno vrednostjo. Delež na influenco pozitivnih vzorcev rahlo narašča pri otrocih, a je še vedno nizek. Močno prevladuje influenca tipa A (93%), podtipa sta prisotna v približno enakih deležih.

Na južni polobli se je sezona gripe večinoma zaključila.

Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1

Slika 1: Incidenčna stopnja gripi podobnih bolezni v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 2: Incidenčna stopnja akutnih okužb dihal v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 3: Tedenska incidenčna stopnja potrjenih primerov okužb s SARS-CoV-2 v Sloveniji (nacionalni podatki) in tedenska incidenčna stopnja potrjenih in verjetnih primerov covid-19 iz mrežnega spremljanja akutnih okužb dihal (vzorec slovenske populacije) od tedna 13/2022 do tekočega tedna.

Slika 4: Virološki podatki o detekcijah virusov influence v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

 

Slika 5: Virološki podatki o detekcijah različnih respiratornih virusov v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)