Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

V tednu 9/2025 je število obiskov in posvetov zaradi akutnih okužb dihal (AOD) in zaradi gripi podobne bolezni (GPB) v primarnih ambulantah, zajetih v mrežo za spremljanje gripe in drugih okužb dihal nekoliko upadlo. Verjetno gre za vpliv šolskih počitnic in v naslednjem tednu bomo videli, ali se bo trend upadanja nadaljeval. Skupno je bila incidenca AOD srednje visoka, to je 2082/100 000 prebivalcev (pretekli teden  2495/100 000 prebivalcev) in GPB zelo visoka – 209/100 000 prebivalcev (pretekli teden 213/100 000 prebivalcev). Število AOD se je znižalo v starostnih skupinah do 20 let in nekoliko zvišalo v vseh višjih strahotnih skupinah. Obratno je bilo povečano število GPB v starostnih skupinah do sedem let in upad GPB pri vseh starejših od 7 let.

V tednu 9/2025 je bil priliv vzorcev bolnikov z GPB in AOD nekoliko višji, kot pretekli teden. Delež vzorcev z dokazano influenco se je znižal. Delež vzorcev v katerih smo dokazali RSV je bil nekoliko višji, delež pozitivnih na SARS CoV-2 je ostal enak.

V tednu 9/2025 smo skupno laboratorijsko potrdili okužbe z virusom influence v 17,6% testiranih vzorcev (pretekli teden v 21,7%). V vzorcih iz primarnega zdravstva je bila influenca dokazana v 51% testiranih vzorcev (pretekli teden v 58,5%) in v vzorcih iz sekundarnega in terciarnega zdravstva v 16,5% (pretekli teden v 20,4%). Skupno še vedno prevladuje influenca tipa A (59%), a sta deleža influence A in B v vzorcih iz primarnega zdravstva in tistih iz bolnišnic, zelo različna. V vzorcih iz primarnega zdravstva je influence A 27% in B 73%, v vzorcih, ki izvirajo iz sekundarnega in terciarnega zdravstva pa je influence A 63% in B 37%. Razlikuje se tudi razmerje podtipov influence A. V vzorcih iz primarnega zdravstva je podtipa A(H1N1)pdm09 20% in podtipa A(H3N2) 80%. V vzorcih, ki izvirajo iz sekundarnega in terciarnega zdravstva je podtipa A(H1N1)pdm09 50% in podtipa A(H3N2) 50%. Primeri influence se pojavljajo po vsej državi.

V sezoni 2024/25 (od 30.9. 2024 do 23. 2. 2025) smo v Sloveniji laboratorijsko skupno potrdili 2843 primerov influence tipa A in 893 primerov influence tipa B.

V tednu 9/2025 smo RSV dokazali v 6,3% testiranih vzorcev (v preteklem tednu 5,2%).

Delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 je v tednu 9/2025 znašal 2,7%, kar je podobno kot v preteklem tednu.

Med drugimi virusnimi povzročitelji okužb dihal so še vedno prevladovali rinovirusi (v 11% testiranih vzorcev). Določili smo še druge virusne povzročitelje okužb dihal, ki so se večinoma pojavljali v podobnih deležih in razmerjih, kot pretekli teden. Sezonski humani koronavirusi so se pojavljali v 4,4% testiranih vzorcev. V 3,1% testiranih vzorcev smo potrdili humane bokaviruse, v 1,3% adenoviruse, v 0,6% enteroviruse in v 1,4% viruse parainfluence. Drug zaporedni teden opažamo povečan delež vzorcev (tako v primaru kot v sekundaru/terciaru), v katerih smo dokazali humani metpanevmovirus (7,6%, pretekli teden 7%).

Iz evropske regije je v tednu 8/2025 poročalo 38 držav. V večini držav so v vzorcih iz primarnega zdravstva dokazali virus gripe v več kot 10 % vzorcev in v 15 državah v več kot 40% vzorcev. Skupni delež pozitivnih je bil 41%, kar je podobno kot pretekli teden. Influence tipa A je 49%, počasi narašča delež influence tipa B. Podtipa influence A (A(H1N1)pdm in A(H3N2)) sta zastopana v enakih deležih. V večini držav ni prišlo do nadaljnjega naraščanja aktivnosti kroženja virusov gripe. O zelo visoki ali visoki  incidenci GPB je poročalo 11 držav (Avstrija, Belgija, Bosna in Hercegovina, Danska, Finska, Gruzija, Madžarska, Litva, Romunija, Slovenija in Švedska). Največ jih je incidenco GPB ocenilo kot srednjo, o nizki incidenci so poročale Francija, Združeno kraljestvo in Irska. Večina držav (32) poroča o vsesplošni ali regionalni geografski razširjenosti gripe v državi.

Delež vzorcev pozitivnih na RSV je ostal enak kot pretekli teden (6%), tudi delež pozitivnih na SARS-CoV-2 ostaja enak(2%) kot pretekli teden. Dinamika kroženja RSV se sicer med posameznimi državami nekoliko razlikuje.

V državah, ki mejijo na Slovenijo beležijo zelo visoko (Madžarska), visoko (Avstrija) in srednjo (Hrvaška) incidenco GPB. Italija ni poročala. Delež vzorcev iz primarnega zdravstva v katerem so dokazali viruse gripe je bil v Avstriji 38,5% (podobno zastopani influenca A (največ podtip A(H1)pdm09 in B), na Madžarskem 34,4% (prevladuje influenca B) in v Italiji 53,1(v podobnih deležih krožijo oba podtipa influence A in influenca B). Podobno kot v Sloveniji, v vseh sosednjih državah beležijo vsesplošno geografsko razširjenost gripe v državi.

Iz ZDA še poročajo o visoki ali zelo visoki incidenci GPB, a v zadnjih dveh tednih je pričelo število obolelih in število pozitivnih vzorcev upadati. Precejšen upad so zaznali v državah Montana, S in J Dakota, Minnesota, Wyoming, Nevada, Utah in Arizona. Prevladujejo okužbe z influenco A (96%), sočasno krožita podtipa A(H1N1)pdm09 (60%) in A(H3N2) (10%). V Kanadi incidenca GPB in delež pozitivnih vzorcev še naraščata. Upada pa delež pozitivnih na RSV in SARS-CoV-2. V ZDA in Kanadi ocenjujejo sezono gripe 2024/25 kot eno težjih v zadnjih desetih letih.

Svetovna zdravstvena organizacija je objavila, kateri sevi bodo zajeti v cepivu proti gripi za severno poloblo v sezoni 2025/26, ki bo na voljo v oktobru ali novembru 2025:

A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09-like virus, genotip 5a.2a.1 (D)

A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2)-like virus, genotip 2a.3a.1 (J.2)

B/Austria/1359417/2021 (B/Victoria lineage)-like virus, genotip V1A.3a.2 (C)

Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1

Slika 2: Incidenčna stopnja akutnih okužb dihal v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 4: Virološki podatki o detekcijah virusov influence v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

 

Slika 5: Virološki podatki o detekcijah različnih respiratornih virusov v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)