Nalezljive bolezni

Domov Nalezljive bolezni Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

Nalezljive bolezni

Sezona v 16. tednu 2025 (14. 04. 2025 do 20. 04. 2025)

Ne spreglejte

Gripa

Podrobno

Zadnje posodobljeno: 24.04.2025

Objavljeno: 24.04.2025

V tednu 16/2025 se je število obiskov in posvetov zaradi gripi podobne bolezni (GPB) znižalo v vseh starostnih skupinah. Skupna incidenca GPB je znašala 28,3/100 000 prebivalcev (pretekli teden 67,6/100 000 prebivalcev). Skupna incidenca AOD se je še nižala in je znašala 1267/100 000 prebivalcev (pretekli teden 1379/100 000 prebivalcev).

V tednu 16/2025 se je priliv vzorcev bolnikov z GPB in AOD še naprej nižal in tudi skupni delež vzorcev z dokazano influenco se je, v primerjavi s preteklim tednom, še znižal. Delež vzorcev v katerih smo dokazali RSV je ostal podoben, prav tako delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2.

V tednu 16/2025 smo skupno laboratorijsko potrdili okužbe z virusom influence v 3,9% testiranih vzorcev (pretekli teden v 6%). V vzorcih iz primarnega zdravstva je bila influenca dokazana v 13,8% testiranih vzorcev (pretekli teden v 18,2%). V vzorcih iz sekundarnega in terciarnega zdravstva je bila influenca dokazana v 3,6% testiranih vzorcev (pretekli teden v 5,8%). Skupno je več influence tipa A (82,5%) in manj influence tipa B (17,5%). Razmerje med influenco A in B se med vzorci iz primarnega ter sekundarnega in terciarnega zdravstva razlikuje. V vzorcih iz primara je več influence B (50%), kot v vzorcih iz sekundarnega in terciarnega nivoja (14%). Razmerje podtipov influence A je v vzorcih iz sekundarnega in terciarnega zdravstva 11% podtipa A(H1N1)pdm09 in 89% podtipa A(H3N2). V vzorcih, ki izvirajo iz primara smo že četrti teden dokazali le podtip A(H3N2). Primeri influence so razširjeni po vsej državi. V sezoni 2024/25 (od 30.9. 2024 do 20. 4. 2025) smo v Sloveniji laboratorijsko skupno potrdili 3448 primerov influence tipa A in 1202 primerov influence tipa B.

V tednu 16/2025 smo RSV dokazali v 3,2% testiranih vzorcev, kar je nekaj manj, kot v preteklem tednu (4%). Precej razlike je med vzorci iz primara, kjer smo RSV dokazali v 10,3% in vzorci iz sekundara in terciara, kjer smo RSV dokazali v 3% testiranih vzorcev.V tednu 16/2025 je bil delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 1,2%, kar je malenkost več kot v preteklem tednu (0,9%).

Med drugimi virusnimi povzročitelji okužb dihal so prevladovali rinovirusi (v 26% testiranih vzorcev, pretekli teden v 28%). Določili smo še druge virusne povzročitelje okužb dihal, ki so se večinoma pojavljali v podobnih deležih in razmerjih, kot v preteklih tednih. Še vedno je visok delež humanih metapneumovirusov, ki je znašal 9% (pretekli teden 8,3%). V 3,5% testiranih vzorcev so se pojavljali virusi parainfluence. Adenovirusi in sezonski humani koronavirusi so bili prisotni v po 2,5% humani bokavirusi in enterovirusi pa v po 1% testiranih vzorcev.

Zaradi praznikov za teden 15/2025 za evropsko regijo nimamo podrobnih podatkov.

Na severni polobli se incidenca GPB na splošno še naprej niža. O manjšem povečanju kroženja influence poročajo nekatere države iz tropskih delov južne Amerike, zahodne Afrike, vzhodne Evrope in vzhodne Azije. Delež na influenco pozitivnih vzorcev večji od 10% je v severni in južni Ameriki (prevladuje A(H1N1)pdm09), zahodni Afriki (prevladuje A(H1N1)pdm09), severni in vzhodni Afriki (prevladujeta A(H1N1)pdm09 in A(H3N2)), v Evropi (prevladujeta AH3N2 in B) in v Aziji: zahodna Azija (največ AH3N2 in B), jugovzhodna Azija (največ A(H1N1)pdm09 in B) in vzhodna Azija (največ A(H1N1)pdm09). Na južni polobli je kroženja gripe malo, nekaj primerov zaznavajo v južni in vzhodni Afriki ter v Oceaniji.

Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1

Slika 1: Incidenčna stopnja gripi podobnih bolezni v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 2: Incidenčna stopnja akutnih okužb dihal v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 3: Tedenska incidenčna stopnja potrjenih primerov okužb s SARS-CoV-2 v Sloveniji (nacionalni podatki) in tedenska incidenčna stopnja potrjenih in verjetnih primerov covid-19 iz mrežnega spremljanja akutnih okužb dihal (vzorec slovenske populacije) od tedna 13/2022 do tekočega tedna.

Slika 4: Virološki podatki o detekcijah virusov influence v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

Slika 5: Virološki podatki o detekcijah različnih respiratornih virusov v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

^{Opomba: Število pozitivnih vzorcev v posameznem tednu je lahko večje kot število testiranih vzorcev, saj v nekaterih vzorcih dokazujemo po dva ali več različnih vrst virusov.}

*Teden*	*Testiranih na influenco*	*Poz. na influenco A*	*Poz. na influenco B*	*Testiranih na RSV*	*Poz. na RSV*	*Testiranih na AD*	*Poz. na AD*	*Testiranih na ENT*	*Poz. na ENT*	*Testiranih na RV*	*Poz. na RV*	*Testiranih na hMPV*	*Poz. na hMPV*	*Testiranih na PIV*	*Poz. na PIV*	*Testiranih na hBoV*	*Poz. na hBoV*	*Testiranih na hCoV*	*Poz. na hCoV*	*Testiranih na ENT/RV*	*Poz. na ENT/RV*	*Testiranih na PeV*	*Poz. na PeV*	*Testiranih na SARS-CoV-2*	*Poz. na SARS-Cov-2*
*14/25*	1157	74	26	1157	45	757	14	208	2	207	49	742	50	742	19	368	11	742	27	549	72	150	0	1155	10
*15/25*	1124	44	21	1124	42	721	29	176	0	170	46	703	57	703	14	322	5	703	19	546	97	129	0	1115	10
*16/25*	1008	31	5	1008	30	632	13	192	2	191	43	623	58	623	19	286	2	623	16	442	76	148	0	1010	10

Tabela 1: Število vzorcev, ki izhajajo pretežno iz bolnišnic in so bili testirani na influenco ter na druge respiratorne viruse

Legenda: A(H1)-influenca podtipa A(H1N1)pdm09, A(H3)-influenca podtipa A(H3N2), B(Victoria)-influenca tipa B, linija Victoria, B(Yamagata)-influenca tipa B, linija Yamagata, RSV-respiratorni sincicjski virus, AD-adenovirus, ENT-enterovirus, RV-rinovirus, ENT/RV-enterovirus in rinovirus skupaj (test ju ne loči), hMPV-humani metapnevmo virus, PIV-virus parainfluence, hBoV-humani boka virus, PeV-humani parechovirus, SARS-CoV-2-SARS koronavirus 2.

V tednu 16/2025 so podatke prispevali mikrobiološki laboratoriji: NLZOH Ljubljana, NLZOH Celje, NLZOH Kranj, NLZOH Maribor, NLZOH Novo mesto, NLZOH Koper, NLZOH Nova Gorica, NLZOH Murska Sobota, Klinika Golnik, Inštitut za mikrobiologijo in imunologijo MF, Splošna bolnišnica Slovenj Gradec, Splošna bolnišnica Dr. Franca Derganca Nova Gorica in Klinični inštitut za specialno laboratorijsko diagnostiko UKC Ljubljana.

Podrobni podatki o kroženju respiratornega sincicijskega virusa so na voljo na naslednji povezavi.

Metodologija ocene poteka sezone gripe in ostalih akutnih okužb dihal

Vsak teden sproti ocenimo, kako poteka sezona gripe in drugih akutnih okužb dihal na osnovi podatkov, ki izhajajo iz vzorca slovenske populacije. V vzorec slovenske populacije so vključeni pacienti 61 ambulant osnovnega zdravstvenega zdravstva. Izbrani osebni zdravniki oz. ambulante vsak teden sporočijo število zabeleženih prvih posvetov in obiskov zaradi akutnih okužb dihal t. j. število pacientov z gripoznimi obolenji, število zbolelih zaradi okužbe s SARS-CoV-2 in število pacientov z akutno respiratorno okužbo, ki je ne opredelijo kot gripa ali covid-19.

Na osnovi tedensko poročanih podatkov (t.j. števila posvetov in obiskov v pediatričnih ambulantah, ambulantah šolske in družinske medicine zaradi gripoznih obolenj, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal) in podatka o številu opredeljenih pacientov v 61 mrežnih ambulantah, izračunamo tedenske incidenčne stopnje gripi podobne bolezni, verjetnih in potrjenih primerih covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal kot jih prikazujemo v Sliki 1, 2 in 3.

Potek sezone gripe oz. gripi podobnih obolenj opišemo s trendom, geografsko razširjenostjo v Sloveniji in na osnovi podatkov določimo še intenziteto sezone.

Trend. Pri določanju trenda primerjamo incidenčno stopnjo gripi podobne bolezni predhodnih tednov z zadnjim tednom z razpoložljivimi podatki o številu posvetov/pregledov v ambulantah osnovnega zdravstvenega varstva. Določimo, ali se obolevnost z gripi podobno boleznijo povečuje, zmanjšuje ali ostaja približno enaka.
Geografska razširjenost gripe. Za oceno geografske razširjenosti gripe uporabimo rezultate virološkega preskušanja vzorcev dihal na prisotnost genoma virusov influence A(H3N2), A(H1N1pdm)09 in virusov influence B. Geografsko razširjenost razdelimo v 5. kategorij:
- kroženja virusa influence nismo zaznali
- potrdili smo posamezne (=sporadične) primere gripe
- pojav virusa influence smo potrdili samo v eni slovenski regiji
- potrjene primere gripe smo zaznali v več slovenskih regijah
- potrjene primere gripe smo zaznali po celotni Sloveniji

Intenziteta gripe. Za oceno intenzitete sezone gripoznih obolenj uporabimo podatke mrežnega spremljanja t.j. podatke, ki izhajajo iz vzorca slovenske populacije in izračunamo po metodologiji Moving Epidemic Method (MEM) incidenčno stopnjo, ki razmejuje začetek sezone (epidemic treshold, pražnjo vrednost in nizko intenziteto) od medsezonskega obdobja, ko so gripozna obolenja odsotna ali pa jih je zelo malo. Izhodišče za izračun so podatki predhodnih petih sezon gripi podobnih obolenj. Določimo še incidenčne stopnje, ki razmejujejo srednjo, visoko in zelo visoko intenziteto sezone gripi podobne bolezni.

Tudi za akutne okužbe dihal so po metodologiji MEM izračunane vrednosti incidenčnih stopenj, ki razmejujejo nizko, sredno, visoko in zelo visoko intenziteto sezone akutnih okužb dihal v Sloveniji in prikazane v Sliki 2.

Podatki o sezoni gripe se na podoben način zbirajo v državah EU, širši evropski regiji in svetu so dostopni na spletni strani: https://erviss.org/ in https://www.who.int/tools/flunet/flunet-summary

Epidemiološki in virološki podatki o akutnih okužbah dihal in gripi izhajajo iz Nacionalnega programa za gripo, ki ga izvajata NIJZ in NLZOH.