Nalezljive bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, odporni proti protimikrobnim zdravilom (AMR), so ena izmed trenutno največjih javnozdravstvenih groženj v svetu, za obvladovanje katerih je potreben celovit pristop. Ta vključuje tudi spremljanje AMR v odpadni vodi, ki predstavlja komplementarni sistem konvencionalnemu spremljanju AMR bakterij osamljenih iz vzorcev bolnikov.
Povezava na projektno skupino SICRIS: Pilotno epidemiološko spremljanje na karbapeneme odpornih bakterij v odpadnih vodah v Sloveniji
Opis projekta
Ozadje
Odpornost mikrobov na protimikrobna zdravila (mikrobna odpornost – AMR) globalno ogroža zdravje prebivalstva in dosežke sodobne medicine. Predstavlja veliko breme za prebivalstvo, zdravstveni sistem in družbo kot celoto. Največjo grožnjo predstavlja bakterije s karbapenemazami, zlasti vrsta Klebsiella pneumoniae, med izolati s karbapenemazmi so tudi taki, ki so odporni na vse trenutno razpoložljive antibiotike. Incidenca invazivnih okužb s proti kabapenom odpornimi sevi Klebsiella pneumoiae se je v EU med letoma 2019 in 2022 povečala za skoraj 50 %, v Sloveniji pa za kar 590 %. Potrebno je redno spremljanje AMR v različnih okoljih po principu »eno zdravje« katerega rezultati so nam v pomoč pri načrtovanju usmerjenih ukrepov za obvladovanje AMR. Zato je potrebno pristopiti tudi k spremljanju AMR v odpadni vodi.
Namen projekta
Namen projekta je vzpostaviti spremljanje AMR v odpadni vodi v Sloveniji s poudarkom na proti karbapenemom odpornih bakterijah in pilotno testiranje tega sistema.
Faze projekta
Izvajanje projekta bo potekalo v petih delovnih sklopih (DS):
DS1: Vodenje projekta,
DS2: Prpiprava strokovnih izhodišč in načrta spremljanja odpornih bakterij z različnimi profili antimikrobne odpornosti v Sloveniji,
DS3: Razvoj in implementacija metode za spremljanje na karbapeneme odpornih bakterij in karbapenemov v odpadni vodi,
DS4: Pilotno spremljanje na karbapeneme odpornih bakterijskih sevov v odpadni vodi v Sloveniji
DS5: Sodelovanje s deležniki in diseminacija.
Dodana vrednost
Pripravljen bo načrt spremljanja, ki bo predstavljal strokovni operativni dokument z opredeljenimi aktivnostmi za vzpostavitev rednega epidemiološkega spremljanja proti karbapenemom odpornih bakterij v odpadni vodi v Sloveniji. Načrt spremljanja bo dopolnjen tudi z izkušnjami pilotnega spremljanja, ki ga bomo izvedli v sklopu projekta.
Pričakovani rezultati
1) Načrt epidemiološkega spremljanja odpornih bakterij različnih rezistenčnih profilov v Sloveniji, s poudarkom na proti karbapenemom odpornih bakterijah in/ali bakterijah s karbapenemazami v odpadnih vodah.
2) Razvit in vzpostavljen laboratorijski proces in metode za zanesljivo spremljanje na karbapeneme odpornih bakterij v odpadni vodi, kvantifikacijo najpogostejših genov za karbapenemaze in kvantifikacijo karbapenemov v odpadni vodi.
3) Pilotno spremljanje na karbapeneme odpornih bakterijskih sevov v odpadni vodi v Sloveniji.
Trajanje projekta: 1. 10. 2024 – 30. 9. 2026
Nosilna organizacija: Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ)
Projektni partnerji: Nacionalni laboratorij za zdravje, okolje in hrano, UL MF Inštitut za mikrobiologijo in imunologijo.
Financiranje: Javna agencija za znanstvenoraziskovalno in inovacijsko dejavnost Republike Slovenije (ARIS) in Ministrstvo za zdravje Republike Slovenije (MZ)