Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2025/2026

V tednu 48/2025 je število obiskov in posvetov zaradi podobne bolezni (GPB) je še naprej naraščalo (skupna incidenca 125,8/100000 prebivalcev) in je v območju srednje intenzitete. Večje je bilo tudi število obravnav zaradi akutnih okužb dihal (AOD), a je bilo še pod sezonskim pragom. Največji porast GPB je bil med malčki od 0 do 3 let in med otroci od 4 do 7 let.

Priliv vzorcev v laboratorije za testiranje na respiratorne viruse je bil večji, kot v preteklem tednu.

V tednu 48/2025 smo laboratorijsko potrdili okužbe z virusom influence v skupno 16,2% testiranih vzorcev (v prejšnjem tednu 8,5%). V vseh primerih razen dveh (hitri test je dal rezultat influence B, ki ni popolnoma zanesljiv) smo dokazali influenco tipa A. Od teh smo v 7% določili podtip A(H1N1)pdm09, v 93% podtip A(H3N2). Okužbe z virusom influence smo potrdili v vzorcih iz primarnega (v 46,4% testiranih vzorcev) in sekundarnega/terciarnega nivoja zdravstva (v 14% testiranih vzorcev). Potrjeni primeri se pojavljajo v vseh delih države, nekaj več v zdravstvenih regijah Gorica, Koper, Kranj in Ljubljana.

V sezoni 2025/26 (od 29. 9. 2025 do 30.11. 2025) smo v Sloveniji laboratorijsko (z dokazovanjem nukleinskih kislin) skupno potrdili 505 primerov okužbe z influenco tipa A in nobenega primera okužb z influenco tipa B.

V tednu 48/2025 smo laboratorijsko (z dokazovanjem nukleinskih kislin) potrdili okužbo z RSV pri štirih bolnikih, od tega po enega pri enem 9 mesečnem dojenčku, pri 2 letnem otroku in pri 59 letnem bolniku. Za en primer nimamo podatka o starosti.

Okužba s SARS-CoV-2 je bila v tednu 48/2025 skupno potrjena v 10,4% testiranih vzorcev kar je podobno kot pretekli teden. V vzorcih iz primarnega zdravstva je bil delež bolnikov pri katerih smo potrdili okužbo s SARS-CoV-2 višji od skupnega povprečja.

Med drugimi virusnimi povzročitelji akutnih okužb dihal so prevladovali rinovirusi (v 21% testiranih vzorcev), kar je manj kot pretekli teden (v 30% testiranih vzorcev). V po 2,5% testiranih vzorcev smo dokazali adenoviruse in viruse parainfluence. V nižjih deležih okoli 1% smo dokazovali še enteroviruse, metapnevmoviruse, bokaviruse, sezonske koronaviruse in parehoviruse.

V tednu 47/2025 je bila incidenca GPB v evropski regiji nad sezonskim pragom v osmih državah (Hrvaška, Islandija, Irska, Kazahstan, Rusija, Slovenija, S Irska (ZK) in Španija). V državah evropske regije intenzivnost kroženja virusov gripe še ni visoka, a očiten je trend naraščanja. V tednu 47/2025 je poročalo 28 držav. Incidenca GPB je bila v večini držav pod sezonskim pragom ali nizka, Kazahstanu, na Irskem in Danskem pa so jo ocenili kot srednje visoko. V večini držav poroča o geografsko splošno razširjenem kroženju gripe v primarnem zdravstvu. Sedem držav je poročalo o več kot 10% pozitivnih v vzorcih iz ambulant primarnega zdravstva. Skupni delež pozitivnih vzorcev v primarnem zdravstvu v evropski regiji je bil 15%. Prevladuje influenca tipa A (99%) in v tem tipu je najpogostejši podtip A(H3N2) (81%), podtipa A(H1N1)pdm09 je 19%. Laboratorijsko potrjenih okužb z RSV je bilo v tednu 47/2025 skupno 3% (teden prej 2%), okužb s SARS-CoV-2 pa 5% (teden prej enako).

Velika večina dokazanih virusov influence je A(H3N2), podskupina J.2.4.1 (po Nextstrain klasifikaciji podskupina K). Sevi podskupine K so se pojavili ob koncu sezone 2025 na južni polobli in v Aziji ter se pomembno razlikujejo od sevov A(H3N2), ki so prevladovali v predhodnem obdobju. Verjetno je, da bo med virusi podtipa A(H3N2) podskupina K prevladujoč virus v sezoni 2025/26.

O zgodnejšem začetku sezone poročajo Združeno kraljestvo, Španija in Norveška. Kljub razlikah med deležem sevov A(H3N2), ki krožijo v populaciji in sevu zajetem v cepivu za sezono 2025/26, so v zgodnji študiji v Združenem kraljestvu ugotovili zadovoljivo učinkovitost cepiva (https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2025.30.46.2500854). Seveda ne smemo pozabiti, da v cepivu ni zajet le podtip A(H3N2), ampak tudi podtip A(H1N1)pdm09, ki tudi kroži v populaciji in virus influence B, ki se pogosto prične pojavljati v drugem delu sezone.

Iz ZDA in Kanade prav tako poročajo o naraščanju incidence GPB in o naraščanju števila laboratorijsko potrjenih okužb z influenco. Tudi tam prevladuje influenca tipa A(H3N2) iz podskupine K. V ZDA je influence A 92% in od tega 82% A(H3N2), od tega 57% podskupine K. O zelo povečani incidenci GPB poročajo iz Louisiane in Kolorada. O več detekcijah gripe na ameriškem kontinentu poroča še Čile.

V nekoliko višjih deležih določajo gripo v nekaterih državah JV Azije (Tajska, Vietnam, Indonezija), na Bližnjem vzhodu Saudska Arabija in Afganistan ter v Afriki Somalija.

Naraščanje okužb s SARS-Cov-2 se v večini držav umirja ali upada.

Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1