Nalezljive bolezni

Domov Nalezljive bolezni Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

Nalezljive bolezni

Sezona v 17. tednu 2025 (21. 04. 2025 do 27. 04. 2025)

Ne spreglejte

Gripa

Podrobno

Zadnje posodobljeno: 05.05.2025

Objavljeno: 05.05.2025

V tednu 17/2025 je število obiskov in posvetov zaradi gripi podobne bolezni (GPB) in akutnih okužb dihal (AOD) še naprej padalo. Skupna incidenca GPB je znašala 10,9/100 000 prebivalcev (pretekli teden 28,3/100 000 prebivalcev) in s kupna incidenca AOD 919/100 000 prebivalcev (pretekli teden 1267/100 000 prebivalcev).

V tednu 17/2025 se je priliv vzorcev bolnikov z GPB in AOD še naprej nižal in tudi skupni delež vzorcev z dokazano influenco se je, v primerjavi s preteklim tednom, še znižal. Nižji je bil tudi delež vzorcev v katerih smo dokazali RSV in SARS-CoV-2.

V tednu 17/2025 smo skupno laboratorijsko potrdili okužbe z virusom influence v 1,2% testiranih vzorcev (pretekli teden v 3,9%). V vzorcih iz primarnega zdravstva je bila influenca dokazana v 21,1% testiranih vzorcev (pretekli teden v 13,8%). V vzorcih iz sekundarnega in terciarnega zdravstva je bila influenca dokazana v 1,2% testiranih vzorcev (pretekli teden v 3,6%). Skupno je nekaj več influence tipa A (67%) kot influence tipa B (33%). Razmerje med influenco A in B se med vzorci iz primarnega ter sekundarnega in terciarnega zdravstva razlikuje. V vzorcih iz primara smo v tem tednu dokazali izključno influenco tipa B. V vzorcih iz sekundarnega in terciarnega nivoja je bilo influence tipa A 66,7% in influence tipa B 33,3%. Razmerje podtipov influence A je v vzorcih iz sekundarnega in terciarnega zdravstva 50% podtipa A(H1N1)pdm09 in 50% podtipa A(H3N2). Primeri influence so razširjeni po vsej državi. V sezoni 2024/25 (od 30.9. 2024 do 27. 4. 2025) smo v Sloveniji laboratorijsko skupno potrdili 3514 primerov influence tipa A in 1222 primerov influence tipa B.

V tednu 17/2025 smo RSV dokazali v 1,9% testiranih vzorcev, kar je precej manj, kot v preteklem tednu (3,2%).

V tednu 17/2025 je bil delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 0,8%, kar je malenkost manj kot v preteklem tednu (1,2%).

Med drugimi virusnimi povzročitelji okužb dihal so prevladovali rinovirusi (v 11% testiranih vzorcev, pretekli teden v 26%). Določili smo še druge virusne povzročitelje okužb dihal. Precej je bilo enterovirusov (10,5% testiranih vzorcev), humanih metapmevmovirusov in virusov parainfluence je bilo po 5%, sezonskih koronavirusov 2,5% in adenovirusov 1,8% testiranih vzorcev.

Iz evropske regije je v tednu 16/2025 poročalo 30 držav. V večini držav so bili virusi influence v vzorcih iz primarnega zdravstva prisotni v manj kot 10 % , le v 6 državah je bil delež pozitivnih še višji (Švedska 50%, Estonija 32%, Danska 24%, Ukrajina 17%, Slovenija 14%, Združeno kraljestvo-Škotska 12%). Deleža influence A in B sta enaka. Delež podtipa influence A(H1N1)pdm09 je nižji (29%) kot delež podtipa A(H3N2), ki znaša 71%. V večini držav je intenzivnost kroženja virusov gripe padla pod epidemični prag. O visoki incidenci GPB je poročala Litva, o srednji Danska, Kazahstan, Poljska in Rusija. V drugih državah je incidenca GPB nizka ali pod epidemičnim pragom. Sedemnajst držav je poročalo o vsesplošni ali regionalni geografski razširjenosti gripe.

Delež vzorcev pozitivnih na RSV je bil enak (5%) kot pretekle tedne, delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 je bil 3%.

Od držav, ki mejijo na Slovenijo je bil v tednu 16/2025 delež vzorcev iz primarnega zdravstva, ki so bili pozitivni na gripo tako na Madžarskem kot v Italiji 6,5%. V sosednjih državah incidenco GPB ocenjujejo kot nizko.

V ZDA in Kanadi je incidenca gripe pod pražno vrednostjo. Prav tako se niža delež vzorcev v katerem dokazujejo viruse influence. Še vedno prevladuje influenca tipa A (62%). Delež podtipa influence A(H1N1)pdm je 68% in influence A(H3N2) 32%. Influence tipa B je 32%.

Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1

Slika 1: Incidenčna stopnja gripi podobnih bolezni v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 2: Incidenčna stopnja akutnih okužb dihal v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 3: Tedenska incidenčna stopnja potrjenih primerov okužb s SARS-CoV-2 v Sloveniji (nacionalni podatki) in tedenska incidenčna stopnja potrjenih in verjetnih primerov covid-19 iz mrežnega spremljanja akutnih okužb dihal (vzorec slovenske populacije) od tedna 13/2022 do tekočega tedna.

Slika 4: Virološki podatki o detekcijah virusov influence v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

Slika 5: Virološki podatki o detekcijah različnih respiratornih virusov v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

^{Opomba: Število pozitivnih vzorcev v posameznem tednu je lahko večje kot število testiranih vzorcev, saj v nekaterih vzorcih dokazujemo po dva ali več različnih vrst virusov.}

*Teden*	*Testiranih na influenco*	*Poz. na influenco A*	*Poz. na influenco B*	*Testiranih na RSV*	*Poz. na RSV*	*Testiranih na AD*	*Poz. na AD*	*Testiranih na ENT*	*Poz. na ENT*	*Testiranih na RV*	*Poz. na RV*	*Testiranih na hMPV*	*Poz. na hMPV*	*Testiranih na PIV*	*Poz. na PIV*	*Testiranih na hBoV*	*Poz. na hBoV*	*Testiranih na hCoV*	*Poz. na hCoV*	*Testiranih na ENT/RV*	*Poz. na ENT/RV*	*Testiranih na PeV*	*Poz. na PeV*	*Testiranih na SARS-CoV-2*	*Poz. na SARS-Cov-2*
15/25	1161	47	21	1161	42	758	31	176	0	170	46	740	58	740	14	359	7	740	19	583	106	129	0	1152	13
16/25	1103	39	6	1103	33	727	14	193	2	192	43	718	63	718	26	381	5	718	23	537	92	149	0	1105	11
17/25	995	23	4	995	27	663	21	168	1	166	33	656	32	656	28	325	6	656	29	496	75	125	0	991	9

Tabela 1: Število vzorcev, ki izhajajo pretežno iz bolnišnic in so bili testirani na influenco ter na druge respiratorne viruse

Legenda: A(H1)-influenca podtipa A(H1N1)pdm09, A(H3)-influenca podtipa A(H3N2), B(Victoria)-influenca tipa B, linija Victoria, B(Yamagata)-influenca tipa B, linija Yamagata, RSV-respiratorni sincicjski virus, AD-adenovirus, ENT-enterovirus, RV-rinovirus, ENT/RV-enterovirus in rinovirus skupaj (test ju ne loči), hMPV-humani metapnevmo virus, PIV-virus parainfluence, hBoV-humani boka virus, PeV-humani parechovirus, SARS-CoV-2-SARS koronavirus 2.

V tednu 17/2025 so podatke prispevali mikrobiološki laboratoriji: NLZOH Ljubljana, NLZOH Celje, NLZOH Kranj, NLZOH Maribor, NLZOH Novo mesto, NLZOH Koper, NLZOH Nova Gorica, NLZOH Murska Sobota, Klinika Golnik, Inštitut za mikrobiologijo in imunologijo MF, Splošna bolnišnica Slovenj Gradec, Splošna bolnišnica Jesenice, Splošna bolnišnica Dr. Franca Derganca Nova Gorica in Klinični inštitut za specialno laboratorijsko diagnostiko UKC Ljubljana.

Podrobni podatki o kroženju respiratornega sincicijskega virusa so na voljo na naslednji povezavi.

Metodologija ocene poteka sezone gripe in ostalih akutnih okužb dihal

Vsak teden sproti ocenimo, kako poteka sezona gripe in drugih akutnih okužb dihal na osnovi podatkov, ki izhajajo iz vzorca slovenske populacije. V vzorec slovenske populacije so vključeni pacienti 61 ambulant osnovnega zdravstvenega zdravstva. Izbrani osebni zdravniki oz. ambulante vsak teden sporočijo število zabeleženih prvih posvetov in obiskov zaradi akutnih okužb dihal t. j. število pacientov z gripoznimi obolenji, število zbolelih zaradi okužbe s SARS-CoV-2 in število pacientov z akutno respiratorno okužbo, ki je ne opredelijo kot gripa ali covid-19.

Na osnovi tedensko poročanih podatkov (t.j. števila posvetov in obiskov v pediatričnih ambulantah, ambulantah šolske in družinske medicine zaradi gripoznih obolenj, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal) in podatka o številu opredeljenih pacientov v 61 mrežnih ambulantah, izračunamo tedenske incidenčne stopnje gripi podobne bolezni, verjetnih in potrjenih primerih covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal kot jih prikazujemo v Sliki 1, 2 in 3.

Potek sezone gripe oz. gripi podobnih obolenj opišemo s trendom, geografsko razširjenostjo v Sloveniji in na osnovi podatkov določimo še intenziteto sezone.

Trend. Pri določanju trenda primerjamo incidenčno stopnjo gripi podobne bolezni predhodnih tednov z zadnjim tednom z razpoložljivimi podatki o številu posvetov/pregledov v ambulantah osnovnega zdravstvenega varstva. Določimo, ali se obolevnost z gripi podobno boleznijo povečuje, zmanjšuje ali ostaja približno enaka.
Geografska razširjenost gripe. Za oceno geografske razširjenosti gripe uporabimo rezultate virološkega preskušanja vzorcev dihal na prisotnost genoma virusov influence A(H3N2), A(H1N1pdm)09 in virusov influence B. Geografsko razširjenost razdelimo v 5. kategorij:
- kroženja virusa influence nismo zaznali
- potrdili smo posamezne (=sporadične) primere gripe
- pojav virusa influence smo potrdili samo v eni slovenski regiji
- potrjene primere gripe smo zaznali v več slovenskih regijah
- potrjene primere gripe smo zaznali po celotni Sloveniji

Intenziteta gripe. Za oceno intenzitete sezone gripoznih obolenj uporabimo podatke mrežnega spremljanja t.j. podatke, ki izhajajo iz vzorca slovenske populacije in izračunamo po metodologiji Moving Epidemic Method (MEM) incidenčno stopnjo, ki razmejuje začetek sezone (epidemic treshold, pražnjo vrednost in nizko intenziteto) od medsezonskega obdobja, ko so gripozna obolenja odsotna ali pa jih je zelo malo. Izhodišče za izračun so podatki predhodnih petih sezon gripi podobnih obolenj. Določimo še incidenčne stopnje, ki razmejujejo srednjo, visoko in zelo visoko intenziteto sezone gripi podobne bolezni.

Tudi za akutne okužbe dihal so po metodologiji MEM izračunane vrednosti incidenčnih stopenj, ki razmejujejo nizko, sredno, visoko in zelo visoko intenziteto sezone akutnih okužb dihal v Sloveniji in prikazane v Sliki 2.

Podatki o sezoni gripe se na podoben način zbirajo v državah EU, širši evropski regiji in svetu so dostopni na spletni strani: https://erviss.org/ in https://www.who.int/tools/flunet/flunet-summary

Epidemiološki in virološki podatki o akutnih okužbah dihal in gripi izhajajo iz Nacionalnega programa za gripo, ki ga izvajata NIJZ in NLZOH.