Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025
Sezona v 7. tednu 2025 (10. 02. 2025 do 16. 02. 2025)
Sezona v 7. tednu 2025 (10. 02. 2025 do 16. 02. 2025)
V tednu 7/2025 je število obiskov in posvetov zaradi akutnih okužb dihal (AOD) in zaradi gripi podobne bolezni (GPB) v primarnih ambulantah, zajetih v mrežo za spremljanje gripe in drugih okužb dihal ponovno nekoliko večje. Skupno je bila incidenca AOD srednja, to je 2369,2/100 000 prebivalcev (pretekli teden 2287,5/100 000 prebivalcev) in GPB zelo visoka – 204,2/100 000 prebivalcev (pretekli teden 193,3 /100 000 prebivalcev). Število AOD se je zvišalo v vseh starostnih skupinah, razen pri malčkih do 3 let.
V tednu 7/2025 je bil priliv vzorcev bolnikov z GPB in AOD podoben, kot pretekli teden in tudi delež vzorcev z dokazano influenco je bil enak. Delež vzorcev v katerih smo dokazali RSV je bil višji, delež pozitivnih na SARS CoV-2 je ostal enak.
V tednu 7/2025 smo skupno laboratorijsko potrdili okužbe z virusom influence v 21% testiranih vzorcev (pretekli teden v 20,7%). V vzorcih iz primarnega zdravstva je bila influenca dokazana v 59,7% testiranih vzorcev (pretekli teden v 66,7%) in v vzorcih iz sekundarnega in terciarnega zdravstva v 19,2% (pretekli teden v 18,8%). Skupno še vedno prevladuje influenca tipa A (61%), a sta deleža influence A in B v vzorcih iz primarnega zdravstva in tistih iz bolnišnic, zelo različna. V vzorcih iz primarnega zdravstva je influence A 33,5% in B 67,5%, v vzorcih, ki izvirajo iz sekundarnega in terciarnega zdravstva pa je influence A 65% in B 33%. Razmerje podtipov influence A je podobno v vzorcih iz obeh izvorov: podtipa A(H1N1)pdm09 je bilo 58%, podtipa A(H3N2) pa 42%. Primeri influence se pojavljajo po vsej državi.
V sezoni 2024/25 (od 30. 9. 2024 do 16. 2. 2025) smo v Sloveniji laboratorijsko skupno potrdili 2476 primerov influence tipa A in 623 primerov influence tipa B.
V tednu 7/2025 smo RSV dokazali v 7,1% testiranih vzorcev ( v preteklem tednu 4,3%).
Delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 je v tednu 7/2025 znašal 2,5% (v preteklem tednu 2,3%).
Med drugimi virusnimi povzročitelji okužb dihal so še vedno prevladovali rinovirusi (v 15,7% testiranih vzorcev). V večjem deležu smo jih določili v primaru (18%) kot v vzorcih iz bolnišnic (15%). Določili smo še druge virusne povzročitelje okužb dihal, ki so se pojavljali v podobnih deležih in razmerjih, kot pretekli teden. Sezonski humani koronavirusi so se pojavljali v 5,6% testiranih vzorcev. V 4% testiranih vzorcev smo potrdili humane bokaviruse, v 4,1% humane metapneumoviruse, v 2,6% adenoviruse, v 0,6% enteroviruse in v 1,6% viruse parainfluence.
Iz evropske regije je v tednu 6/2025 poročalo 35 držav. V večini držav so v vzorcih iz primarnega zdravstva dokazali virus gripe v več kot 10 % vzorcev in v 15 državah v več kot 40% vzorcev odvzetih v ambulantah primarnega zdravstva. Skupni delež pozitivnih je bil 44%, kar je enako kot pretekli teden. Influence tipa A je 59%, počasi narašča delež influence tipa B (41%). Med virusi influence A prevladuje podtip A(H1N1)pdm09 (56%), delež podtipa A(H3N2) je 44%. V večini držav ni prišlo do nadaljnjega naraščanja aktivnosti kroženja virusov gripe. O zelo visoki in srednji, visoki ali zelo visoki incidenci GPB je poročalo 29 držav. Večina držav (31) poroča o vsesplošni ali regionalni geografski razširjenosti gripe v državi.
Delež vzorcev pozitivnih na RSV počasi narašča in je dosegel 6%, delež pozitivnih na SARS-CoV-2 ostaja enak (1%) kot pretekli teden. Dinamika kroženja RSV se sicer med posameznimi državami nekoliko razlikuje.
V državah, ki mejijo na Slovenijo beležijo visoko (Madžarska) ali srednje visoko (Avstrija, Hrvaška) incidenco GPB. Italija ni poročala. Delež vzorcev iz primarnega zdravstva v katerem so dokazali viruse gripe je bil v Avstriji 44%, na Madžarskem 58% in v Italiji 44%. Podobno kot v Sloveniji, v vseh sosednjih državah beležijo vsesplošno geografsko razširjenost gripe v državi. Povsod, razen na Hrvaškem, prevladuje influenca A, ki se ji vsak teden pridruži nekaj večji delež influence tipa B.
Iz ZDA in Kanade še poročajo o visoki ali zelo visoki incidenci GPB, ki še narašča. Delež vzorcev, v katerih so potrdili viruse influence, pa je nekoliko upadel. Prevladujejo okužbe z influenco A (95%), sočasno krožita podtipa A(H1N1)pdm09 in A(H3N2), ki se v nasprotju z Evropo, kjer prevladuje podtip A(H1N1)pdm09, pojavljata v skoraj enakih deležih. V ZDA in Kanadi ocenjujejo sezono gripe 2024/25 kot eno težjih v zadnjih desetih letih.
Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1
Slika 1: Incidenčna stopnja gripi podobnih bolezni v sezonah 2024/2025 in 2023/2024
Slika 2: Incidenčna stopnja akutnih okužb dihal v sezonah 2024/2025 in 2023/2024
Slika 4: Virološki podatki o detekcijah virusov influence v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)
Slika 5: Virološki podatki o detekcijah različnih respiratornih virusov v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)
Teden | Testiranih na influenco | Poz. na influenco A | Poz. na influenco B | Testiranih na RSV | Poz. na RSV | Testiranih na AD | Poz. na AD | Testiranih na ENT | Poz. na ENT | Testiranih na RV | Poz. na RV | Testiranih na hMPV | Poz. na hMPV | Testiranih na PIV | Poz. na PIV | Testiranih na hBoV | Poz. na hBoV | Testiranih na hCoV | Poz. na hCoV | Testiranih na ENT/RV | Poz. na ENT/RV | Testiranih na PeV | Poz. na PeV | Testiranih na SARS-CoV-2 | Poz. na SARS-Cov-2 |
5/25 | 1690 | 265 | 86 | 1690 | 65 | 996 | 25 | 261 | 0 | 257 | 37 | 991 | 37 | 991 | 11 | 316 | 11 | 991 | 63 | 750 | 72 | 178 | 0 | 1689 | 56 |
6/25 | 1691 | 224 | 94 | 1690 | 71 | 948 | 33 | 247 | 2 | 305 | 16 | 938 | 47 | 938 | 11 | 391 | 11 | 943 | 52 | 709 | 61 | 189 | 1 | 1696 | 40 |
7/25 | 1585 | 198 | 107 | 1585 | 109 | 952 | 23 | 247 | 1 | 245 | 37 | 940 | 38 | 940 | 15 | 398 | 14 | 940 | 53 | 715 | 73 | 187 | 0 | 1588 | 42 |
Legenda: A(H1)-influenca podtipa A(H1N1)pdm09, A(H3)-influenca podtipa A(H3N2), B(Victoria)-influenca tipa B, linija Victoria, B(Yamagata)-influenca tipa B, linija Yamagata, RSV-respiratorni sincicjski virus, AD-adenovirus, ENT-enterovirus, RV-rinovirus, ENT/RV-enterovirus in rinovirus skupaj (test ju ne loči), hMPV-humani metapnevmo virus, PIV-virus parainfluence, hBoV-humani boka virus, PeV-humani parechovirus, SARS-CoV-2-SARS koronavirus 2.
V tednu 7/2025 so podatke prispevali mikrobiološki laboratoriji: NLZOH Ljubljana, NLZOH Celje, NLZOH Kranj, NLZOH Maribor, NLZOH Novo mesto, NLZOH Koper, NLZOH Nova Gorica, NLZOH Murska Sobota, Klinika Golnik, Inštitut za mikrobiologijo in imunologijo MF, Splošna bolnišnica Slovenj Gradec, Splošna bolnišnica Jesenice, Splošna bolnišnica Dr. Franca Derganca Nova Gorica in Klinični inštitut za specialno laboratorijsko diagnostiko UKC Ljubljana.
Podrobni podatki o kroženju respiratornega sincicijskega virusa so na voljo na naslednji povezavi.
Vsak teden sproti ocenimo, kako poteka sezona gripe in drugih akutnih okužb dihal na osnovi podatkov, ki izhajajo iz vzorca slovenske populacije. V vzorec slovenske populacije so vključeni pacienti 61 ambulant osnovnega zdravstvenega zdravstva. Izbrani osebni zdravniki oz. ambulante vsak teden sporočijo število zabeleženih prvih posvetov in obiskov zaradi akutnih okužb dihal t. j. število pacientov z gripoznimi obolenji, število zbolelih zaradi okužbe s SARS-CoV-2 in število pacientov z akutno respiratorno okužbo, ki je ne opredelijo kot gripa ali covid-19.
Na osnovi tedensko poročanih podatkov (t.j. števila posvetov in obiskov v pediatričnih ambulantah, ambulantah šolske in družinske medicine zaradi gripoznih obolenj, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal) in podatka o številu opredeljenih pacientov v 61 mrežnih ambulantah, izračunamo tedenske incidenčne stopnje gripi podobne bolezni, verjetnih in potrjenih primerih covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal kot jih prikazujemo v Sliki 1, 2 in 3.
Potek sezone gripe oz. gripi podobnih obolenj opišemo s trendom, geografsko razširjenostjo v Sloveniji in na osnovi podatkov določimo še intenziteto sezone.
Tudi za akutne okužbe dihal so po metodologiji MEM izračunane vrednosti incidenčnih stopenj, ki razmejujejo nizko, sredno, visoko in zelo visoko intenziteto sezone akutnih okužb dihal v Sloveniji in prikazane v Sliki 2.
Podatki o sezoni gripe se na podoben način zbirajo v državah EU, širši evropski regiji in svetu so dostopni na spletni strani: https://erviss.org/ in https://www.who.int/tools/flunet/flunet-summary
Epidemiološki in virološki podatki o akutnih okužbah dihal in gripi izhajajo iz Nacionalnega programa za gripo, ki ga izvajata NIJZ in NLZOH.