Integrirano mrežno spremljanje gripe, covid-19 in ostalih akutnih okužb dihal v sezoni 2024/2025

V tednu 50/2024 se je število obiskov in posvetov zaradi akutnih okužb dihal (AOD) in gripi podoben bolezni (GPB) v primarnih ambulantah zajetih v mrežo za spremljanje gripe in drugih okužb dihal  povečalo v vseh starostnih skupinah. Skupna incidenca AOD je bila  1743,8/100 000. AOD še vedno večinoma povzročajo okužbe z rinovirusi, s SARS-CoV-2 in drugimi virusnimi in bakterijskimi povzročitelji, ki se jim počasi pridružujejo okužbe z virusi influence.

Priliv vzorcev bolnikov z GPB in AOD v laboratorije je bil večji kot v preteklem tednu.

V tednu 50/2024 smo laboratorijsko potrdili 26 okužb z virusom influence A (74%). Podtipa A(H1N1)pdm09 je bilo 87,5%, podtipa A(H3N2) 12,5%. V 9 (26%) primerih smo dokazali influenco tipa B. Influenca se je v posamičnih primerih pojavljala po vsej državi, že drugi teden pa opažamo nekaj več okužb v novomeški regiji, predvsem v vzorcih iz bolnišnic. V vzorcih iz primarnega zdravstva smo v tem tednu dokazovali le influenco tipa B.

RSV smo dokazali v 12 primerih, kar je 1% testiranih vzorcev.

Delež vzorcev pozitivnih na SARS-CoV-2 je bil v tednu 50/2024 8,6 %, kar je podobno kot v preteklem tednu.

V sezoni 2024/25 (od 30. 9. 2024 do 15. 12. 2024) smo v Sloveniji laboratorijsko potrdili 87 primerov influence tipa A in 11 primerov influence tipa B.

Med drugimi virusnimi povzročitelji okužb dihal so prevladovali rinovirusi (v 27 % testiranih vzorcev), njihov delež je bil podoben kot prejšnji teden (25%). Delež pozitivnih na rinoviruse je bil podoben v vzorcih iz primarnega zdravstva in v vzorcih iz bolnišnic. V 6,3% vzorcev smo dokazali sezonske koronaviruse (OC43 in NL63), v 5% adenoviruse, v 3,8% viruse parainfluence (vse tipe), v 3,5 % bokaviruse in v posameznih primerih enteroviruse, humane metapnevmoviruse in parehoviruse. Poleg virusnih smo v vzorcih bolnikov z akutnimi okužbami dihal dokazovali tudi prisotnost določenih bakterijskih povzročiteljev. Deleža vzorcev v katerem se pojavljata Mycoplasma pnumoniae (7%) in Chlamydia pneumoniae (2,6%) sta bila podobna kot pretekli teden. V enem primeru je bila potrjena Bordetella pertussis.

Na severni polobli, vključno z Evropo, incidenca GPB narašča, a je večinoma še pod pražno vrednostjo. Iz evropske regije je v tednu 49/2024 poročalo 29 držav od katerih so Bosna in Hercegovina, Danska in Izrael ocenile incidenco GPB kot srednje visoko. Druge države so pojavljanje gripe ocenile kot nizko ali pod sezonsko pražno vrednostjo. Tri države so poročale, da gripa še ne kroži, 19 o sporadičnem pojavljanju virusov influence, Francija, Nizozemska, Romunija, Ukrajina o regionalnem in Škotska (ZK), Severna Irska (ZK)ter Norveška o splošno razširjenjem pojavljanju gripe. Skupni delež vzorcev iz primarnega zdravstva, ki so bili pozitivni na gripo je bil 14% (v preteklem tednu 8%). V deseti državah je bilo pozitivnih nad 10% vzorcev (Francija, Gruzija, Grčija, Irska, Luksemburg, Nizozemska, Poljska, Portugalska, Severna Irska (ZK), Škotska (ZK)). V večini držav prevladuje influenca tipa A in skupno jo dokazujemo v 82% vzorcev iz primarnih ambulant. Delež podtipa A(H1N1)pdm09 je višji (74%) kot delež A(H3N2), ki je 26%. V Španiji in na Portugalskem pa prevladuje influenca tipa B.

Aktivnost kroženja RSV je v Evropi še narasla (9% pozitivnih vzorcev, pretekli teden 7%). Aktivnost kroženja SARS-CoV-2 se v večini držav umirja. Skupni delež na SARS-CoV-2 pozitivnih vzorcev iz vzorcev zajetih iz primarnega zdravstva je bil 4% (pretekli teden 5%).

V ZDA je incidenca GPB nad pražno vrednostjo in narašča. Močno prevladuje influenca tipa A (97%), podtipa (A(H1N1)pdm09 je 39% in A(H3N2) 61%. Povečana incidenca GPB je predvsem v zveznih državah na jugu ZDA, še posebej v Louisiani, Georgiji in v Zveznem okrožju Kolumbija. V Kanadi prav tako prevladuje influenca A, a tam prevladuje podtip A(H1N1)pdm09.

Podatki viroloških analiz so v Slikah 4 in 5 ter v Tabeli 1

Slika 2: Incidenčna stopnja akutnih okužb dihal v sezonah 2024/2025 in 2023/2024

Slika 4: Virološki podatki o detekcijah virusov influence v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)

 

Slika 5: Virološki podatki o detekcijah različnih respiratornih virusov v Sloveniji v sezoni 2024/2025 (Podatki mrežnega spremljanja – osnovno zdravstveno varstvo)