Priporočila za cepljenje proti mpoxu (okužbi z virusom opičjih koz)

• Na temelju razpoložljivih podatkov ter ocenjenih tveganj in koristi cepljenje splošnega prebivalstva proti mpox trenutno ni niti potrebno niti priporočljivo.
• V Sloveniji je proti mpox na voljo cepivo Imvanex, ki je namenjeno cepljenju oseb, starih 18 let in več.
• Cepljenje se opravi subkutano, z dvema odmerkoma cepiva, pripročen presledek med odmerkoma je vsaj 28 dni. Za poekspozicijsko cepljenje zadostuje en odmerek.
• Cepljenje proti mpox opravljajo določene ambulante na območnih enotah Nacionalnega inštituta za javno zdravje (OE Ljubljana, OE Maribor, OE Celje) in Cepilni center UKC LJ.

PREDEKSPOZICIJSKO CEPLJENJE

–  se priporoča laboratorijskim delavcem, zelo izpostavljenim zdravstvenim delavcem (npr. osebju, zaposlenemu v veneroloških ambulantah oz. ambulantah za spolno prenesene bolezni), ki imajo zaradi narave dela večje tveganje za stik z virusom opičjih koz, humanitarnim delavcem, ki bodo opravljali delo na prizadetih območjih in osebam, ki bodo imele družinske stike z osebami na prizadetih območjih

–  se priporoča moškim, ki imajo spolne odnose z moškimi in drugim osebam, ki imajo večje tveganje za izpostavljenost virusu opičjih koz, kot npr.: večje število spolnih partnerjev, udeleževanje na dogodkih, kjer prihaja do spolnih odnosov z večjim številom udeležencev, spolni odnosi z neznanci, spolno prenosljiva bakterijska okužba v zadnjem letu ali že prisotne spolno prenosljive okužbe v preteklosti, prejemanje predekspozicijske profilakse proti okužbi s HIV, uporaba kemseksa …

POEKSPOZICIJSKO CEPLJENJE je smiselno izvesti čimprej, najbolje v štirih dneh (do največ 14 dni) po izpostavljenosti virusu.

Poekspozicijsko cepljenje je priporočljivo za:

• osebe, ki so bile v tesnem stiku* z obolelim, še posebej, če imajo večje tveganje za zaplete (osebe z oslabljenim imunskim sistemom, nosečnice),
• moške, ki imajo spolne odnose z moškimi in so bili v tesnem stiku z obolelim ali so bili v tesnem stiku s člani skupine, v kateri se je pojavil izbruh,
• zdravstvene oziroma laboratorijske delavce, izpostavljene virusu opičjih koz v primeru neustrezne zaščitne opreme ali nezgode.

*   Opredelitev tesnega stika:

• spolni partnerji,
• člani skupnega gospodinjstva oz. osebe, ki dlje časa bivajo skupaj (tudi kampiranje, prenočevanje, ipd.),
• osebe, ki si delijo/rokujejo z oblačili, posteljnino in drugimi potrebščinami obolelega, medtem ko ima izpuščaj,
• osebe, ki so bile z obolelim v dolgotrajnejšem stiku iz oči v oči, tj. v neposrednem osebnem stiku, kjer sta si obraza nasproti na razdalji manj kot 1-2 metra in bi lahko prišlo do prenosa s kužnimi kapljicami,
• negovalci simptomatske in kužne osebe,
• zdravstveni delavci, ki so imeli stik z okuženo osebo (stik z lezijami ali dolgotrajnejši stik iz oči v oči) brez ustrezne zaščitne opreme,
• zdravstveni delavci ali katerekoli druge osebe, ki so prišle v stik s telesnimi tekočinami okužene osebe preko ostrega predmeta ali pri posegu, pri katerem nastaja aerosol, brez ustrezne zaščitne opreme,
• laboratorijsko osebje, ki je bilo izpostavljeno kužnemu vzorcu tekom dela (npr. razlitje, izpostavljenost aerosolu),
• sopotniki, ki so potovali v skupnem prevoznem sredstvu (letalo, avtobus, vlak) s simptomatsko osebo več kot 8 ur na razdalji 1-2 sedeža